Учёные выявили связь между загрязнением воздуха и усилением апноэ

Синдром обструктивного апноэ (СОАС) поражает около 85 миллионов человек в США и до 3,9 миллиона человек в Великобритании. Он характеризуется остановками дыхания, вызванными спазмами дыхательных путей и ограничением воздушного потока. Это может вызывать такие проблемы, как храп, нарушения сна, дневная сонливость и головные боли.

В то время как избыточный вес и такие привычки образа жизни, как курение и употребление алкоголя, могут способствовать возникновению синдрома обструктивного апноэ сна и усугублять его течение, новое исследование показало, что распространенная в городах экологическая проблема — загрязнение воздуха — также может усугубить его тяжесть.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что это такое, как исследователи сделали это открытие и что вы можете сделать, чтобы улучшить ситуацию с загрязнением воздуха там, где вы живете.

Ключевые выводы

• Данные 19 325 пациентов с обструктивным апноэ сна были объединены с данными о загрязнении воздуха в городах, где они проживают.
• Результаты показали, что апноэ во сне встречается чаще в городах с более высоким уровнем загрязнения воздуха.
• В некоторых городах наблюдалась более выраженная связь между загрязнением воздуха и OSA, включая Париж и Афины.

Новое исследование было представлено на Конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Амстердаме Мартино Пенго, доцентом Миланского университета Бикокка. Исследователи хотели изучить связь между загрязнением воздуха и синдромом обструктивного апноэ сна в более широком масштабе, чем в предыдущих исследованиях.

Итак, они использовали данные 19 325 пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна, которые уже участвуют в исследовательском проекте «Европейская база данных об апноэ сна» и проживают в 25 городах 14 стран. Затем они объединили их с данными Европейской службы мониторинга атмосферы «Коперник» о концентрации PM10 в воздухе в местах проживания каждого из пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

PM10 — это находящиеся в воздухе частицы (состоящие из различных химических соединений и материалов, которые могут быть токсичны для нас), диаметр которых составляет 10 микрон, что означает, что они достаточно малы, чтобы их можно было вдыхать.

Как загрязнение воздуха влияет на апноэ во сне? 

Согласно исследованию, загрязнение воздуха, вероятно, усугубляет апноэ во сне.

Исследователи обнаружили, что чем выше уровень загрязнения воздуха в городе, тем тяжелее апноэ во сне у пациентов; на каждую единицу увеличения PM10 приходилось соответствующее увеличение индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) у пациентов.

ИАГ измеряет тяжесть апноэ во сне и определяется клиникой Кливленда как «среднее количество остановок дыхания (апноэ) и эпизодов поверхностного дыхания (гипопноэ) за час сна».

Результаты также показали, что там, где уровень загрязнения воздуха был ниже, апноэ во сне было менее выраженным, что еще раз указывает на влияние загрязнения воздуха на это состояние.

В то время как пациенты, участвовавшие в исследовании, у которых ИАГ был выше пяти или более, проживали в районах, где средний уровень PM10 был выше, у тех, у кого ИАГ был ниже пяти, средний уровень PM10 в районах их проживания также был ниже.

Исследователи обнаружили, что влияние загрязнения воздуха на показатели OSA различается в разных европейских городах. В некоторых городах оно было слабее, тогда как в таких городах, как Лиссабон, Париж и Афины, связь между загрязнением воздуха и OSA была особенно сильной.

«Мы подтвердили статистически значимую положительную связь между средним долгосрочным воздействием загрязнения воздуха, в частности мелкодисперсных частиц, известных как PM10, и тяжестью синдрома обструктивного апноэ сна», — пояснил Пенго, добавив, что результаты остаются значимыми даже с учетом других воздействий на апноэ сна.

«Даже после того, как мы учли другие факторы, которые, как мы знаем, влияют на синдром обструктивного апноэ сна, мы все равно обнаружили среднее увеличение числа респираторных событий за час сна на 0,41 на каждую единицу увеличения PM10», — добавил он.

Хотя результаты исследования могут оказаться плохой новостью для людей, страдающих апноэ во сне, существуют шаги, которые вы можете предпринять для борьбы с загрязнением воздуха, если в вашем регионе это является проблемой. Это должно помочь вашему здоровью, независимо от того, страдаете ли вы от этого расстройства сна или нет.

Когда вы на улице 

Очевидно, что улучшить показатели загрязнения воздуха на открытом воздухе на индивидуальном уровне сложно, но когда речь заходит о том, как можно избежать загрязнения воздуха, особенно в те дни, когда качество воздуха в месте вашего проживания ухудшается, британская организация Asthma and Lung UK рекомендует ряд мер.

• Проводите время на свежем воздухе в первой половине дня, когда уровень загрязнения воздуха ниже.
• Держите окна автомобиля закрытыми, когда едете в потоке машин
• Избегайте пребывания на открытом воздухе в периоды особенно высокого уровня загрязнения.

К ним относятся выход на улицу пораньше, чтобы качество воздуха в целом было лучше, выбор более тихих улиц, чтобы не ходить рядом с загруженным транспортом, и расположение по внутренней стороне тротуара, поскольку загрязнение воздуха снижается при удалении от машин. Наконец, в периоды особенно плохого качества воздуха рекомендуется избегать длительного пребывания на открытом воздухе. Если вы за рулём, рекомендуется также держать окна закрытыми — эта мера особенно полезна, если движение замедляется.

Агентство ООН по окружающей среде также рекомендует следить за уровнем загрязнения воздуха в вашем районе, ежедневно проверяя его и надевая маску с фильтром, задерживающим мелкие частицы.

Когда вы находитесь дома 

• Избегайте сжигания твердого топлива, такого как древесина и уголь, для приготовления пищи и отопления.
• Хорошо проветривайте дом (если уровень загрязнения воздуха на улице не высок)
• Пылесосьте еженедельно с помощью пылесоса с HEPA-фильтром.
• Избегайте курения или вейпинга в помещении.

Один из лучших вариантов снижения загрязнения воздуха в доме — это отказ от сжигания твердого топлива, например, древесины и угля, для приготовления пищи.

Агентство ООН по окружающей среде рекомендует это, а также приобретать кухонные плиты с высоким КПД. Кроме того, оно отмечает, что то же топливо, которое используется для отопления дома, может способствовать загрязнению наружного воздуха.

Помимо того, что они помогают сократить уровень загрязнения воздуха в доме, недавний обзор исследований показал, что у тех, кто использует эти виды твердого топлива для приготовления пищи и отопления дома, ухудшается качество сна, включая его короткую продолжительность и бессонницу.

К сожалению, в доме часто встречается множество других загрязнителей воздуха. Некоторые матрасы из синтетической пен,, ковры, освежители воздуха, дезодоранты, мебель, краска и даже одежда, сдаваемая в химчистку, могут выделять летучие органические соединения (ЛОС), которые способствуют загрязнению воздуха в помещении. Такие факторы, как плесень, шерсть домашних животных и пылевые клещи, также могут снижать качество воздуха.

Американская ассоциация по борьбе с заболеваниями легких рекомендует ряд мер, которые можно предпринять для устранения или сокращения источников загрязнения воздуха в помещении, в том числе отказ от ароматизированных продуктов, таких как освежители воздуха, отказ от сжигания, курения или вейпинга в помещении, использование чехлов для матрасов для защиты от пылевых клещей, еженедельная уборка пылесосом с HEPA-фильтром, не подпускание домашних животных к кровати и открывание дверей и окон при использовании продуктов с ЛОС.

Хороший пример того, когда это следует сделать, — после покупки подходящего вам матраса. В период выделения газов (то есть ЛОС) из нового матраса, проветривайте помещение.

ALA также рекомендует хорошо проветривать дом, чтобы наружный воздух (если вы не живёте рядом с источником сильного загрязнения) мог разбавлять загрязнённый воздух в помещении. Кроме того, они рекомендуют рассмотреть возможность использования очистителя воздуха для очистки воздуха в доме.

Что делать, если вы думаете, что у вас апноэ 

Один из первых шагов к распознаванию синдрома обструктивного апноэ сна — это знакомство с его симптомами. Мы упомянули несколько из них выше, но более полный список включает: прерывистое дыхание, громкий храп, прерывистый сон, сухость во рту, головные боли, перепады настроения и дневную усталость.

Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов, важно проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Согласно данным Медицинского центра Джона Хопкинса, существует связь между обструктивным апноэ сна и серьёзными проблемами со здоровьем, такими как инсульты, диабет 2 типа и инфаркты. Поэтому при наличии этого состояния важно своевременно диагностировать и лечить его.

Что касается лечения, эксперты ранее объясняли нам, что такие изменения, как снижение веса, отказ от курения и отказ от алкоголя, могут помочь облегчить симптомы, но могут быть рекомендованы использование защитной капы или маски для лечения апноэ во сне. Однако важно следовать рекомендациям врача.

Обзор Cricut Explore 4 — быстрая и тихая машина